2020.03.21

    一早在病区巡诊时,遇到一位本已出院的老人,在入住隔离点再观察期间被测出体温偏高,不得不回来再治疗,情绪非常低落。在我们的耐心疏导下,老人才慢慢好了一些,希望他早日顺利康复。

 

    刚回心理工作室,门诊护士C老师在同事的推荐下“慕名而来”了。疫情发生后,她入睡困难,睡眠浅,多梦易醒,有过闷闷不乐、多想,现在形势好转想得也少点了,白天精力虽然一般,但对工作影响不是特别大,也就一直没有正规看过。初步考虑C老师有轻度焦虑伴抑郁,决定先给予其认知治疗。结合生活中常见的现象,我耐心为她讲解了焦虑的分类、症状及引发这些症状的相关因素,而女性因内分泌激素水平影响往往发病率较高。“失眠焦虑还有这么多学问啊!我以前对这个很少了解呀!” C老师听后感叹道。随后我又仔细讲解了药物治疗的原则、避免复发的一些注意事项,基于C老师量表评估结果,建议她可先从增加运动量、规律生活等方面作些调整,再予以一些放松训练,后续再跟进。

 

    事实上许多人对焦虑的认识都存在着误区,其实失眠焦虑就如高血压、糖尿病一样,也是一种慢性病,并不是因为胡思乱想而导致的。同样它也需要综合的治疗,如家人的关心理解与支持、良好的生活习惯、适度运动等都会对治疗起到帮助,对于中重度焦虑失眠辅以药物调整效果就会更好。

 

    恰好今天是世界睡眠日,而抗“疫”一线的医务人员普遍存在着睡眠障碍。其实睡眠问题只是一个表象,背后可能隐藏着许多问题,但往往因为认识不足,觉得只是单纯睡眠不好吃点安眠药就好了,而忽视了可能存在的心理问题,甚至刻意回避心理问诊。其实大部分人通过心理干预疏导后都会有所改善,普及心理知识还是有很长的路要走啊。

 

    2020.03.22

    今天和王振队长他们一起去北四病区会诊查房,病区医生反应有几位患者病症已明显好转却反而开始焦虑失眠了。在与他们耐心沟通交流后,一位阿姨终于道出了内心的困惑,原来是得知了援鄂医疗队在陆续撤离的消息后,阿姨既为疫情形势好转而高兴,同时也担心以后将没有这些医生护士们无微不至的照护了。当看到尚未撤离仍坚守一线的队员们,她又开始懊恼自己怎么还不快点康复出院,耽误了援鄂医疗队员们回家团聚了。反反复复的纠结与矛盾让阿姨和其他病友们产生了焦虑。知道了原委的我们内心满是感动,“请大家放心,安心配合治疗,我们一定陪着大家直到康复,一起回家和家人团聚。”

 

 

    病房走廊里,几位症状较轻的患者兴奋地围了上来,指着走廊墙面上图文并茂的健康宣教栏大加赞赏,“上海过来的医生护士技术高、态度好,人还特别细心。疫情刚暴发时,我们很害怕,不让开窗,不能出病房门,后来上海医疗队来了以后,普及了许多新冠肺炎的健康知识,让我们有了新的认识。不仅能开窗通风,病情允许下还鼓励我们走出病房,适当活动。他们让我多喝水,我觉得水味道淡,结果第二天就带了茶叶过来,还特别关照我们喝的时候少放点,放多了怕影响睡眠,虽然隔着防护服、护目镜看不清他们的脸,但这里满满的爱是时时刻刻看得见、感受得到的。”有这么多患者一起加油,相信很快会战胜疫情。

 

 

    这个病区现在是由上海援鄂医疗队整体接管的,让患者们交口称赞的健康宣教展板就是出自我们安亭医院陆庆红老师她们的手笔,上面不仅有新冠肺炎患者急需的疾病防护知识,也有患者早期床边活动方案,促进康复的锻炼方法也是简单易于操作。陆老师说,工作中深刻地感受到患者对健康知识的迫切需求,但病区里好多老年患者记忆力不好,仅靠护士口头宣教不易记住,健康宣教栏的设立,不仅患者受益,也减轻了护士的工作量。看着“感恩有你”展板上一封封患者发自肺腑的感谢信和爱心墙上满是夸赞与认可的留言,内心的自豪感已无需多言啦,上海医务人员无论走到哪里都是标杆!

 

 

    2020.03.23

    今天接诊了一位中重度抑郁伴有轻度焦虑的来访者——金银潭医院的小C。小C春节前回了一趟老家,同院的男友留下坚守岗位,那时新闻不断有医务人员感染的报道出来,她开始担心男友被感染逐渐出现紧张失眠。节后,她第一时间赶回武汉。十天前又有同事疑似感染新冠病毒,和小C也偶有工作交集,这更加重了她的症状,而此时男友不但没有予以安慰,反而变得冷淡总躲着她。小C变得整夜睡不着,做事提不起兴趣,言行消极,影响工作,甚至有了跳楼的冲动。

 

    疫情期间出现适度的紧张害怕是一种正常反应,它会帮助我们更加注意防护,一般不需要特殊处理,但当这种担忧紧张害怕症状加重,影响了睡眠及工作甚至人际关系,就需要心理咨询和治疗了。在与小C促膝长谈,一起剖析了形成原因,并做了心理疏导之后,小C也慢慢敞开了心扉,愿意配合治疗。建议小C服用改善抑郁、焦虑及失眠症状的药物,同时可多运动,多和家人沟通联系,以取得理解与支持,后续有可能的话也想联系其男友一起陪同复诊。

 

    下午又去上海医疗队分管的三个病区随访了一下患者,多数患者疗效很好,近几天会陆续出院,目前也已不再收治新患者,看来我们凯旋回家指日可待了。

 

    连续工作一个多月未曾休息一天的我,这两天感觉有些头胀,傍晚回到酒店,向王振队长要了血压计一测,舒张压已达100了。王队长立马严厉了起来,“我以党支部书记的身份命令你,明天必须休息,血压控制住了才能上班。”可我还是想再坚持坚持,看着王队长的眼神,哎~还是早点休息,多喝点水,增加点运动量,必要时增加点降压药的剂量,争取早点控制住血压吧。

 

    晚上时,晕晕的我突然收到了一本大红的荣誉证书,因在援鄂工作中表现突出,我被武汉市江岸区新冠肺炎疫情防控指挥部授予了“抗击新冠肺炎疫情先进个人”称号,感觉稍有控制的血压又再一次“爆棚”了。加油,我的血压!加油,我的武汉!加油,我亲爱的祖国!